头痛、经痛、牙痛突然袭来，许多人会选择服用止痛药缓解不适。止痛药并非洪水猛兽，正确使用能有效管理疼痛！但你知道止痛药种类繁多，包含特效止痛药、长效止痛药、消炎止痛药等，成分与作用大不同吗？购买时该注意哪些止痛药成分？为何即使乖乖照指示吃，仍可能服药过量？甚至喝咖啡、切开药片，都可能影响药效与增加副作用？想安全有效止痛，听听博爱医院药剂师劳莉欣怎么说。
精灵一点：医管局精灵直播 - 止痛药吃得对吗？
嘉宾：博爱医院药剂师劳莉欣
精灵一点
文章索引
止痛药如何帮你关掉疼痛警报？
市面常见止痛药种类大解析
每天应服食多少止痛药？
避免扑热息痛过量，三大防护策略
常见止痛药过量原因剖析
「特效止痛药」的秘密武器：咖啡因！
「长效止痛药」切忌切开吃！原理大解密
何时需要「消炎止痛药」(NSAIDs)？
✅ 聪明用药安心止痛小叮咛
止痛药如何帮你关掉疼痛警报？
当身体受伤或发炎，神经会将疼痛讯号传递至大脑，就像响起警报。止痛药的作用在于抑制体内特定化学物质的合成，影响中枢神经，阻断或减轻疼痛感知，彷佛关掉了警报器。对于轻度至中度疼痛，如常见的头痛、经痛、牙痛，在安全剂量范围内服用止痛药是没问题的。
市面常见止痛药种类大解析
市面上可购买的止痛药主要分为两大类：
1. 非鸦片类止痛药：无需处方即可购买。最常见的是单纯退烧止痛药（主要成分为扑热息痛 Paracetamol）以及非类固醇消炎止痛药 (NSAIDs)。这类止痛药是处理日常疼痛的主力。
鸦片类止痛药：用于较严重或复杂疾病引起的疼痛，需医师处方。又可分为弱效鸦片类止痛药与强效鸦片类止痛药，其使用需严格监控。
每天应服食多少止痛药？
法规要求止痛药标示须清楚注明每日服用次数与剂量，，医生也会根据不同年纪的患者作不同的服药指引。以最广泛使用的扑热息痛止痛药为例，成人单次剂量通常为500-1000毫克，但24小时内绝对不可超过4000毫克上限！若以常见的每颗500毫克计算，等于一天最多只能吃8颗止痛药，且应是「有需要时」才服用。为何有此限制？关键在于过量扑热息痛可能导致严重的肝损伤甚至急性肝衰竭！保护肝脏健康是设定此上限的核心原因。
避免扑热息痛过量，三大防护策略
1. 严格遵守指示：务必按照药品标示或医嘱服用，切勿自行加量或缩短服药间隔。
2. 小心「隐藏版」扑热息痛：许多复方药物（如感冒药、综合止痛药）常含有扑热息痛成分。同时服用多种药物时，务必仔细核对所有药品的成分标示，避免重复摄取导致扑热息痛过量。
3. 认清不同名称：扑热息痛 (Paracetamol) 在部分地区或药品上可能标示为 Acetaminophen，两者为同一成分。购买或服用时有疑问，请立即谘询药师或医师。
常见止痛药过量原因剖析
• 多重药物未察觉：长期病患固定服药，又因感冒等额外服用含扑热息痛的成药，易忽略总量计算。
• 肝功能不佳者未调整剂量：本身有肝病或肝功能受损者，代谢能力下降，即使服用标准剂量也可能过量，需医师特别指示。
• 误服他人或过期药品：服用非本人药物或存放过久的剩药，风险极高。
「特效止痛药」的秘密武器：咖啡因！
所谓的特效止痛药，常是添加了咖啡因。咖啡因是天然中枢神经兴奋剂，本身具有轻微抑制疼痛讯号传递的效果，与扑热息痛并用能产生协同作用，增强止痛效果。但要注意！一颗400毫克含咖啡因的特效止痛药，咖啡因含量约等于两杯咖啡。成人每日咖啡因摄取量有上限，若本身有喝咖啡、茶或能量饮料的习惯，需留意总量避免咖啡因过量，可能引发心悸、失眠等问题。建议避免晚上服用以免影响睡眠。
「长效止痛药」切忌切开吃！原理大解密
长效止痛药的设计关键在于「缓释技术」。药厂透过特殊配方（如双层结构、添加缓释物质），让药物在肠胃道中缓慢、均匀地释放，达到药效持久、减少服药次数的目的，提升服药便利性。正因如此，长效止痛药绝对不可切开或磨碎服用！破坏药锭结构会导致药物瞬间大量释出，失去「长效」意义，更可能因剂量突增引发副作用风险，且无法精准控制每次摄取量。
何时需要「消炎止痛药」(NSAIDs)？
当疼痛伴随明显的「红、肿、热」等发炎反应时（如扭伤、牙龈发炎、关节炎急性发作），单纯的扑热息痛可能力有未逮。此时就需要使用非类固醇消炎止痛药 (NSAIDs)，它除了止痛，更能直接对抗发炎根源。常见的NSAIDs包括布洛芬 (Ibuprofen)、萘普生 (Naproxen) 等。需特别注意其副作用：可能刺激胃黏膜引起肠胃不适（建议饭后服用，必要时搭配胃药），长期或大量使用可能影响肾功能、增加心血管风险或胃出血机率。长者、哮喘患者、胃溃疡病史者及肾功能不佳者使用前务必谘询医师，谨慎评估。
✅ 聪明用药安心止痛小叮咛
选择止痛药前，先厘清疼痛性质（是否伴随发炎？）与自身健康状况。务必详阅药品说明，留意成分（特别是扑热息痛总量）、剂量与禁忌。特殊族群（肝肾功能不佳、孕妇、长期用药者）或疼痛持续未缓解，切勿自行判断，应寻求医师或药师的专业建议。正确选用与安全服用，才能让止痛药成为你对抗疼痛的好帮手，而非健康负担！
最后，提及痛症，都市人出现长期痛症的问题也越趋普遍，详情可阅读 情绪造成的痛症有什么征状？如何理解和处理源于情绪的痛症？
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