「宝宝该喂多少,喂几次?」 这是在孩子不同年龄段妈妈们都常问到的问题,宝宝从出生开始在妈妈的怀里,每天都发生着奇妙变化,这种变化给年轻的妈妈们带来惊喜,同时也带来了很多疑惑?面对不断成长的宝宝,如何科学地喂养是年轻妈妈们的一门必修课。
一、纯母乳喂养
母乳是婴儿最理想的食物,完全根据宝宝的需要均衡配置,不但含有丰富的蛋白,能量,各种维生素和矿物质,还含有能抵御病原侵袭的免疫蛋白,能够预防多种疾病,如过敏,坏死性肠炎,中耳炎,哮喘等,纯母乳喂养的各种好处,在医学界已经得到了非常多的论证了,母乳喂养还方便、简单且经济。
出生后,如果正常分娩,分娩后母子清醒,可以立即开始哺乳(分娩后 1 小时以内),因为婴儿吮吸刺激和体内荷尔蒙的作用下,促使乳汁更快更多的分泌出来。生后 2~5 天内,妈妈乳房会逐渐变得坚硬,这期间的乳汁是初乳,不会很多,宝宝会有些哭闹,而且宝宝的体重也会往下降(正常宝宝前三天,体重均会下降,老百姓称之为 「掉水膘」,属正常现象,不用过于担心),一般医生会监测宝宝体重变化和宝宝反应状况,如果在正常范围的话(正常一般下降在出生体重的 7~10% 以内),仍建议纯母乳喂养。这个时候只要在妈妈条件允许,尽量多次给宝宝喂,会更利于乳汁更早更快的到来。
分娩 2~5 日以后,乳房开始分泌过渡乳,变硬发胀,妈妈乳汁明显更加充足了,宝宝每次吃完都能睡 2~3 个小时了,这个阶段我们应该按需喂养,只要宝宝感到饥饿就喂奶,如果妈妈乳汁足够的话,一般宝宝每次吃完都能睡上 2 个小时以上,这也是我们判断妈妈母乳是否充足的一方面。妈妈乳量在第一周会猛增,宝宝的奶量增长也是非常迅猛,从出生时,宝宝可能仅能每次吃 3~5ml,4~5 天后,每次可达 30~40ml,1 周以后的新生儿,根据体重和宝宝食欲的不同,可达到每次 60ml 左右。
宝宝 1 个月以后,妈妈的母乳也已经过渡到成熟乳,母乳喂养一般形成按需喂养的规律了,一般间隔 2~3 小时喂一次,有时候宝宝睡觉时间较长,尤其夜间可能睡觉超过 4~5 小时,可以唤醒宝宝进行喂养,但要保证每 24 小时至少吃 8 次奶。
4~6 个月以前,母乳喂养即可满足宝宝所有生长需要。这个阶段妈妈们经常会问道 「宝宝需不需要喂水?」,答案是,不需要,因为只要宝宝每天摄入足够量的母乳,那么可以完全满足其液体需要量,加水反而会减少母乳的摄入量。当然,如果宝宝处在疾病状态下,宝宝母乳摄入量不足,每天还是需要保证足够的液量时,是可以给宝宝加水的。
6~12 个月,此时宝宝应该已经加上了辅食,但是宝宝主要能量和营养来源还是母乳或者奶粉,加上辅食后宝宝奶量要根据辅食添加情况而定,一般来说每次最大量不超过 240 毫升,每天 4~5 次(一般可以早上 240 毫升,上午 120~180 毫升,中午 120~180 毫升,晚餐 120~180 毫升,睡前 180~240 毫升这样分配),以保证足够营养。
美国儿科学会和 WHO 建议
美国儿科学会、世界卫生组织(WHO)及很多儿科专家都鼓励女性尽可能延长母乳喂养时间,至少 1 年或 1 年以上,而且半岁以内最好坚持纯母乳喂养,分娩后尽早开奶,一般建议在 1 小时以内,不管什么时候,只要新生儿表现出饥饿就应该喂,每 24 小时要喂 8~12 次。
判断母乳量是否充足
1. 观察宝宝尿量,如每天 6~10 次,每次量不少,表示摄入的量不少。
2. 观察睡眠时间,每次哺乳完后,宝宝都能睡 2~3 小时,随着月龄增大,夜间睡眠可长达 4~5 小时,则表示奶量充足。
3. 监测宝宝24 小时吃奶量,通过吃奶前后婴儿体重差就是这次哺乳的量(也可妈妈抱着宝宝测,再减去妈妈体重测的婴儿体重)。再按宝宝体重估计每日需要量计算。
4. 监测宝宝体重增长情况,如果母乳充足,前 3 个月每天增加 14~28g,3~6 个月每天增长 14g 左右,还可根据身高体重标准曲线评估。
二、混合喂养:
各种原因造成母乳不能完全满足儿童需要时,需要加奶粉部分替代,这包括两种情况,一种是妈妈母乳确实不够,需要补充加奶粉以满足宝宝的需求,那么需要每次都要先喂母乳,让宝宝每侧乳房至少吸 10~15 分钟,然后补充奶粉,到宝宝满足为止。还有一种是妈妈母乳充足,但是因为各种原因耽误哺乳时间,不能够按时哺乳,只有靠奶粉代替一次或几次,虽然妈妈不能按时喂奶,但是还是要每次按时将乳房内的乳汁挤出或吸奶器吸出。放置冰箱冷藏,在 24 小时内让宝宝喝完。因为母乳和奶粉提供的热卡和营养物质相似,所以每次喂养的量和次数和以上讲得母乳喂养相同。
宝宝吃奶量的指导
新生儿每次约 30~60 毫升
1~2 月每次 90~120 毫升
2~6 月每次 120~180 毫升,要保证每 24 小时至少吃 8 次奶。
6~12 月每次最多 240 毫升,到 6 月需要加辅食了,奶量要根据辅食添加情况而定,一般来说每次最大量为 240 毫升,每天 4~5 次,以保证足够营养。
或者你也可以根据宝宝的体重标准来喂,每千克体重每天喂 125~150 毫升。
例如 4 月婴儿,6kg,奶粉喂养,每天需要的奶量是在 750~900 毫升为宜。